Druki do pobrania

Druki do pobrania

 

Druki do pobrania przez naszych Pacjentów:

Prośba o wypisanie recepty na leki stałego stosowania

Druk z prośbą do lekarza prowadzącego o wystawienie recepty
na leki stałego stosowania
[ Pobierz ]

Uwaga:
Receptę na leki stałego stosowania możesz bardzo łatwo
i szybko zamówić przez internet:

- bez wychodzenia z domu
- bez kolejki
- o każdej porze
- z telefonu
- z tabletu
- z komputera

Wejdż na stronę www.recepta.cdtmedicus.pl 
... i wypełnij prosty formularz zamówienia !
Więcej info znajdziesz [ tutaj ]

Deklaracje wyboru lekarza / pielęgniarki / położnej itp

Prosimy pobrać, wydrukować i wypełnic deklarację.

1. Deklaracja wyboru LEKARZA [ pobierz ]

2. Deklaracja wyboru PIELĘGNIARKI [ pobierz ]

3. Deklaracja wyboru POŁOŻNEJ [ pobierz ]

Kwestionariusz do szczepienia przeciw COVID-19

Szanowni Pacjenci
Prosimy pobrać, wydrukować i wypełnic kwestionariusz wymagany do zaszczepienia
zarówno przy pierwszej jak i drugiej dawce szczepionki przeciw Covid-19

- Kwestionariusz do szczepienia przeciw COVID-19 [ Pobierz ]

Upoważnienia do odbioru wyników

1. Upoważnienie do odbioru wyników
    (laboratorium, morfologia, cytologia, histopatologia,
      EKG, EEG, badania wysiłkowe) [ pobierz ]

2. Rezonans Magnetyczny
    - upoważnienie do odbioru wyników [ pobierz ]

3. Tomograf Komputerowy
    - upoważnienie do odbioru wyników [ pobierz ]

4. RTG
    - upoważnienie do odbioru wyników [ pobierz ]

5. USG
    - upoważnienie do odbioru wyników [ pobierz ]

 

Skierowania z Medycyny Pracy

Medycyna Pracy - dokumenty do pobrania:

  •    Skierowanie na badania lekarskie wstępne / okresowe / kontrolne [ pobierz ]  

  •    Skierowanie na badania lekarskie do celów sanitarno-epidemiologicznych [ pobierz ]
Jak przygotować się do badań
  • EEG
    Przygotowania do badania [ Pobierz ]

  • USG
    Przygotowania do badania [ Pobierz ]


  • GASTROSKOPIA
    Przygotowania do badania [ Pobierz ]

  • DIETA PRZED KOLONOSKOPIĄ
    Przygotowanie do badania - [ Pobierz ]


  • KOLONOSKOPIA
    Jeżeli badanie będzie w godz. porannych - do godz. 15:00 - [ Pobierz ]

  • KOLONOSKOPIA
    Jeżeli badanie będzie w godz. popołudniowych - po godz. 15:00 - [ Pobierz ]

  • PRÓBA WYSIŁKOWA
    Przygotowania do badania [ Pobierz ]

  • REKTOSKOPIA
    Przygotowania do badania [ Pobierz ]

  • REZONANS MAGNETYCZNY
    Przygotowania do badania [ Pobierz ]

  • RTG KRĘGOSŁUPA i JAMY BRZUSZNEJ 
    Przygotowania do badania [ Pobierz ]

  • TOMOGRAF KOMPUTEROWY
    Przygotowania do badania [ Pobierz


Ankiety do badań


1. Rezonans Magnetyczny (MR)
    - ankieta do pobrania i wypełnienia przed badaniem [ pobierz ]

2. Tomograf Komputerowy (TK)
    - ankieta do pobrania i wypełnienia przed badaniem [ pobierz ]

Wnioski

1. Wniosek (Z4-F1) o wydanie kopii dokumentacji medycznej [ pobierz ]

 

 

COOKIES

Ta strona używa plików cookies (tzw. ciasteczka) w celach statystycznych, reklamowych oraz funkcjonalnych. Dzięki nim możemy indywidualnie dostosować stronę do twoich potrzeb.
Każdy może zaakceptować pliki cookies albo ma możliwość wyłączenia ich w przeglądarce, dzięki czemu nie będą zbierane żadne informacje.