Zamykanie krwawiących naczyń w jamie nosa przy użyciu diatermii lub lasera (w znieczuleniu miejscowym)

Nawracające krwawienia z nosa to częsty problem laryngologiczny, który może mieć wiele przyczyn – od zmian naczyniowych i urazów mechanicznych po schorzenia ogólnoustrojowe. Jedną z najskuteczniejszych i najmniej inwazyjnych metod leczenia jest zamykanie krwawiących naczyń w jamie nosa przy użyciu diatermii lub lasera, wykonywane w znieczuleniu miejscowym.

Dlaczego dochodzi do krwawień z nosa?

Krwawienia z nosa mogą być wynikiem:

• kruchości i powierzchniowego położenia naczyń w przegrodzie nosa (głównie tzw. splotu Kiesselbacha),
• częstych infekcji, suchości błony śluzowej,
• urazów mechanicznych (np. dłubanie w nosie, silne dmuchanie),
• nadciśnienia tętniczego,
• zmian naczyniowych (np. teleangiektazje),
• zaburzeń krzepnięcia,
• przyjmowania leków rozrzedzających krew,
• anatomicznych deformacji (np. skrzywienie przegrody nosa).

W przypadku częstych lub intensywnych krwawień, które nie ustępują samoistnie, konieczne jest leczenie zabiegowe – tzw. koagulacja naczyń.

Na czym polega zabieg?

Zabieg koagulacji polega na zamknięciu (obliteracji) drobnych, krwawiących naczyń krwionośnych w jamie nosa, aby zapobiec nawrotom krwawień. W CDT Medicus stosujemy dwie techniki:

1. Diatermia (elektrokoagulacja)

– wykorzystuje prąd o wysokiej częstotliwości, który powoduje termiczne zamknięcie naczynia,
– metoda bardzo precyzyjna i szybka,
– możliwa do wykonania przy krwawieniu aktywnym lub profilaktycznie.

2. Koagulacja laserowa

– jeszcze delikatniejsza dla otaczających tkanek,
– bardzo skuteczna przy naczyniach powierzchownych i zmianach naczyniowych,
– minimalizuje ryzyko uszkodzenia śluzówki.

Wskazania do zabiegu

• Nawracające krwawienia z nosa (częściej niż 2–3 razy w miesiącu)
• Krwawienia jednostronne, trudne do zatamowania
• Krwawienia nocne lub samoistne
• Kruchość naczyń przegrody nosa
• Przebyte wcześniejsze epizody krwotoków wymagających interwencji
• Profilaktyka – u osób z ryzykiem (np. przy terapii przeciwzakrzepowej)

Zalety metody

• Zabieg szybki, bezbolesny i małoinwazyjny
• Nie wymaga hospitalizacji – możliwy do wykonania ambulatoryjnie
• Znieczulenie miejscowe – brak ryzyka związanego z narkozą
• Możliwość natychmiastowego zatrzymania krwawienia
• Minimalne ryzyko powikłań i nawrotów
• Szybki powrót do codziennych aktywności

Data dodania: 25 marca, 2025 | Ostatnia aktualizacja: 25 marca, 2025