Nefrostomia – wytworzenie przetoki nerkowej w znieczuleniu ogólnym
Nefrostomia to zabieg polegający na wytworzeniu przetoki nerkowej i założeniu cewnika nefrostomijnego w celu odprowadzenia moczu z nerki, wykonywany w znieczuleniu ogólnym przy niedrożności moczowodu, wodonerczu lub infekcjach układu moczowego.
Czym jest nefrostomia?
Nefrostomia to zabieg polegający na wytworzeniu sztucznej przetoki nerkowej, która umożliwia odprowadzenie moczu bezpośrednio z nerki na zewnątrz ciała przez specjalny cewnik. Procedura ta jest stosowana w przypadkach, gdy odpływ moczu przez moczowód jest zablokowany, co może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak wodonercze, zakażenie nerek czy niewydolność nerek.
Wskazania do wykonania nefrostomii
1.Całkowita lub częściowa niedrożność moczowodu, spowodowana przez:
- Kamicę nerkową (np. duży kamień blokujący moczowód)
- Zwężenie moczowodu (np. po operacji lub radioterapii)
- Nowotwory dróg moczowych lub sąsiednich narządów (np. rak pęcherza, rak szyjki macicy)
2.Wodonercze – czyli patologiczne poszerzenie układu kielichowo-miedniczkowego nerki z powodu nagromadzenia moczu.
3.Zakażenie nerek w wyniku utrudnionego odpływu moczu – stan wymagający natychmiastowej interwencji.
4.Przygotowanie do dalszego leczenia – nefrostomia może być etapem poprzedzającym operację rekonstrukcyjną lub usunięcie przeszkody w drogach moczowych.
5.Stan po operacjach w obrębie nerek lub moczowodów, w celu czasowego odciążenia układu moczowego.
Rekonwalescencja po nefrostomii
- Hospitalizacja – pacjent pozostaje w szpitalu 1-3 dni, w zależności od ogólnego stanu zdrowia.
- Powrót do codziennych aktywności – pacjent może stopniowo wracać do normalnych czynności, unikając intensywnego wysiłku fizycznego.
- Prawidłowe dbanie o cewnik nefrostomijny – należy regularnie opróżniać worek na mocz i dbać o higienę miejsca wkłucia, aby uniknąć infekcji.
- Kontrole lekarskie – konieczne są regularne wizyty urologiczne, aby monitorować stan nefrostomii i zaplanować jej ewentualne usunięcie.