RIRS (giętki URSL) – kruszenie kamieni nerkowych laserem z dostępu przez cewkę moczową
To innowacyjny, małoinwazyjny zabieg urologiczny, wykorzystujący najnowocześniejszą technologię endoskopową i laserową do kruszenia i usuwania kamieni z układu kielichowo-miedniczkowego nerki.
Czym jest RIRS?
RIRS (Retrogradowa Wewnątrznerkowa Chirurgia – Retrograde Intrarenal Surgery) to zaawansowana metoda minimalnie inwazyjnego usuwania kamieni z nerek i moczowodów za pomocą lasera, z dostępem przez cewkę moczową. Technika ta umożliwia lekarzom dotarcie do kamieni bez konieczności wykonywania nacięć na skórze, co znacznie skraca czas rekonwalescencji i minimalizuje ryzyko powikłań.
Jak działa RIRS?
Podczas RIRS stosowany jest laser holmowy, który precyzyjnie kruszy kamienie na drobne fragmenty. Laser ten jest bezpieczny i efektywny, umożliwiając kontrolowane rozbijanie kamieni na kawałki wystarczająco małe, aby mogły być naturalnie wydalone z moczem lub łatwo usunięte podczas zabiegu.
Jak przebiega zabieg RIRS?
Przygotowanie do zabiegu:
- Przed zabiegiem pacjent przechodzi serię badań, takich jak USG, tomografia komputerowa lub zdjęcie rentgenowskie, aby ocenić wielkość, położenie i rodzaj kamieni.
- Pacjent jest znieczulany ogólnie, aby zapewnić komfort i unieruchomienie podczas zabiegu.
Przebieg zabiegu:
- Urolog wprowadza przez cewkę moczową elastyczny urertoskop, który jest prowadzony do moczowodu, a następnie do nerek.
- Po lokalizacji kamieni laser holmowy jest używany do ich kruszenia.
- Podczas zabiegu możliwe jest równoczesne stosowanie narzędzi do ekstrakcji fragmentów kamieni, takich jak koszyczki urologiczne.
- Zabieg zazwyczaj trwa od 1 do 3 godzin, w zależności od liczby i wielkości kamieni.
Po zabiegu:
- Większość pacjentów może opuścić szpital tego samego dnia lub następnego.
- Może być konieczne czasowe założenie stentu moczowodowego, aby zapewnić prawidłowy przepływ moczu i ułatwić eliminację drobnych fragmentów kamieni.
- Lekarz zaleci odpowiednie środki przeciwbólowe i antybiotyki, jeśli wystąpi ryzyko infekcji.
Zalety RIRS?
- Brak nacięć zewnętrznych.
- Krótki czas rekonwalescencji
- Niska inwazyjność i minimalizacja bólu po zabiegu.
- Wysoka skuteczność w usuwaniu kamieni i małe ryzyko powtórnej interwencji.
Możliwe powikłania
- Krwawienie
- Infekcje dróg moczowych.
- Uszkodzenie tkanek moczowodu lub nerek.
- Niewielkie ryzyko potrzeby przeprowadzenia dodatkowych procedur, jeśli wszystkie fragmenty kamienia nie zostaną usunięte.
Kto kwalifikuje się do zabiegu RIRS?
RIRS jest polecany pacjentom z kamieniami nerkowymi i moczowodowymi, które są trudno dostępne lub nie nadają się do leczenia za pomocą innych metod, jak ESWL (zewnętrzna litotrypsja wstrząsowa) lub gdy te metody nie przyniosły oczekiwanych rezultatów.
RIRS to nowoczesna i skuteczna metoda leczenia kamicy nerkowej i moczowodowej, oferująca pacjentom bezpieczną i efektywną alternatywę w porównaniu do bardziej inwazyjnych procedur chirurgicznych.