APTT – czas kaolinowo-kefalinowy

APTT (ang. Activated Partial Thromboplastin Time) to badanie laboratoryjne oceniające jeden z kluczowych elementów procesu krzepnięcia krwi – tzw. wewnątrzpochodny tor krzepnięcia. Polega na zmierzeniu czasu, jaki jest potrzebny do powstania skrzepu w próbce osocza po dodaniu odpowiednich odczynników.

Wskazania do badania APTT

  • Planowane zabiegi chirurgiczne (ocena ryzyka krwawienia)
  • Diagnostyka skaz krwotocznych (np. hemofilia A i B)
  • Podejrzenie niedoborów czynników krzepnięcia
  • Kontrola leczenia heparyną niefrakcjonowaną
  • Podejrzenie DIC (rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego)
  • Nawracające krwawienia (z nosa, siniaki, krwiomocz, przedłużone krwawienie z ran)
  • Diagnostyka niepłodności i nawykowych poronień (podejrzenie trombofilii).

Jak przygotować się do badania?

  • Badanie wykonywane jest z próbki krwi żylnej.
  • Zaleca się być na czczo (min. 8 godzin od ostatniego posiłku).
  • Należy poinformować laboratorium o przyjmowanych lekach, szczególnie przeciwzakrzepowych (np. heparyna, warfaryna), ponieważ wpływają one na wynik.

Normy APTT

Wartości referencyjne mogą różnić się w zależności od laboratorium, ale najczęściej mieszczą się w zakresie:

  • 26–40 sekund

Interpretacja wyników

  • Wydłużony APTT:
    – hemofilia (A, b),
    – choroba von Willebranda,
    – niedobory czynników krzepnięcia (VII, IX, XI, XII)
    – leczenie heparyną,
    – choroby wątroby,
    – obecność przeciwciał antyfosfolipidowych (zespół antyfosfolipidowych)
  • Skrócony APTT:
    – rzadko ma znaczenie kliniczne, może wskazywać na stan nadkrzepliwości.

Dlaczego badanie APTT jest ważne?

APTT to jedno z podstawowych badań oceniających układ krzepnięcia. Jego wykonanie przed zabiegami chirurgicznymi pomaga zminimalizować ryzyko powikłań krwotocznych. Jest też niezbędne u osób leczonych heparyną, aby ocenić skuteczność i bezpieczeństwo terapii.

Badania powiązane z APTT

W diagnostyce zaburzeń krzepnięcia często wykonuje się również:

  • PT (czas protrombinowy, INR) – ocenia zewnętrzny tor krzepnięcia,
  • fibrynogen – ocena stanu hemostazy,
  • D-dimery – w diagnostyce zakrzepicy i zatorowości,
  • morfologię krwi z płytkami – ocena liczby i jakości płytek krwi.

Najczęściej zadawane pytania

Czy APTT trzeba wykonywać przed każdą operacją?

Tak – to standardowe badanie przedzabiegowe, które ocenia ryzyko krwawienia.

Czy leki przeciwzakrzepowe wpływają na wynik APTT?

 Tak – szczególnie heparyna niefrakcjonowana. Dlatego badanie często stosuje się do monitorowania jej działania.

Czy wydłużony APTT zawsze oznacza chorobę krwi?

 Nie – wynik może być przejściowo podwyższony np. w chorobach wątroby lub przy stosowaniu niektórych leków. Interpretacji zawsze dokonuje lekarz.


Zarezerwuj badanie APTT w CDT Medicus

Badanie APTT to szybki i ważny test diagnostyczny, który pozwala ocenić sprawność układu krzepnięcia. Umów się na pobranie krwi w CDT Medicus oraz skonsultuj wynik z naszym specjalistą